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体检枪手,体检发现宫颈糜烂,到底要不要治?

体检勿忧 编辑:体检勿忧 时间:2012-12-9 浏览次数:

网传宫颈糜烂是一种正常现象,无需治疗;我省专家表示纠正错误的同时,不能放松警惕

体检发现宫颈糜烂,到底要不要治?

网传宫颈糜烂是一种正常现象,无需治疗;我省专家表示纠正错误的同时,不能放松警惕

不少女性在体检后,会在体检报告中,看到这样一个结论:宫颈(几度)糜烂。对于这几个字,许多女性会胆战心惊,进而会感觉难以启齿。

昨天,北京协和医院妇产科医生写的一篇医学科普文章被网络疯转,文章表示宫颈糜烂是一种过时的疾病说法。看了这篇博文,许多女性网友如释重负。

宫颈糜烂真的不是病吗?对于这个诊断是不是可以置之不理呢?昨天,记者就此询问了我省的妇科专家,他们表示,虽然宫颈糜烂的说法不准确,但是因此放松警惕是不可取的,要根据情况来区别对待。

通讯员 宋黎胜 殳慧平 楼建丽

本报记者 黄淼君

网传宫颈糜烂是正常现象

这篇文章的署名是“北京协和医院妇产科医师龚晓明,2012年12月8日于新泽西”,文章最先发表在博客上,被一些专门做医学科普的网友微博转发后,迅速被许多网友围观。

在这篇医学科普文章中,一开篇就表示“宫颈糜烂”这个说法在国外医学界根本不存在。同时介绍2008年时,本科生的第7版《妇产科学》教材,已经取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。但是由于不少医师知识更新缓慢,哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年,仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。

文章介绍,女性在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些。等到来月经以后,柱状上皮在雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮堆在宫颈口。在绝经了以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,因此到时候检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻的正常现象,而不是一种疾病。

这篇文章很快引起网友的关注,不少网友表示自己被误导了许多年。

网友vivibrown说:“这也太坑人了!我那时花了上万块钱治疗,还说什么快得癌了。”

除了痛斥一些医院误导大家过度治疗的同时,更多的网友疯狂转帖,表示要让更多的女性朋友看到这个帖子,不要再为错误的诊治忧心忡忡了。网友瑤瑤-妮说:“ 每年体检有多少人被坑害啊,普及普及”。

宫颈糜烂和性生活没有关联

对于网络上一边倒地总结为“宫颈糜烂”不是病的说法,我省的妇科专家表示,不要矫枉过正。

“宫颈糜烂不是病,这个提法有点欠缺。虽然宫颈糜烂的说法不是很正确,但并不意味着这种现象就可以不关注了,如果体检出来有这个现象,请不要轻易放松警惕。”浙江省人民医院妇科主任杜炜杰说,宫颈糜烂是一种现象的描述,早在上世纪80年代初,如果有女性被诊断为这种疾病,是比较尴尬的。

杜主任回忆,因为医学知识的匮乏,当时有的老医生会觉得宫颈糜烂是女性性生活不检点导致,其实作为妇科医生,在临床上发现,没有性生活的女性,也会出现这种情况,宫颈糜烂和性生活没有关联。

但这并不代表宫颈糜烂就是安全的。杜主任表示,如果女性在体检中发现宫颈糜烂,同时伴有白带增多、异味等情况,还是要重视,因为这很可能是炎症的征兆,不能因为宫颈糜烂是一个正常的生理现象就弃之不顾了。

可加做一个TCT检查

“宫颈癌的一些患者也会表现出宫颈糜烂,但是宫颈糜烂不会导致宫颈癌,所以还是要重视宫颈糜烂这个正常的生理现象。”浙江省肿瘤医院妇科肿瘤主任羊正炎听说了网络上这一说法后,也觉得有必要提醒一下女性朋友。

早在上世纪50年代,羊主任回忆,因为科研落后,一度把宫颈糜烂和宫颈癌挂钩。直到近些年,科研表明宫颈癌和宫颈糜烂没有直接联系,宫颈癌是因为人乳头状瘤病毒(HPV)的感染导致的,这才给宫颈糜烂正名。不过因为医学知识传播的局限,现在一些地处偏远的地方,还流传着对宫颈糜烂的误解,所以才会有一些不正确的说法。

虽然宫颈糜烂不会导致宫颈癌,但是如果患有宫颈癌,部分女性也会表现出宫颈糜烂。

 

“这个关系很复杂,有的宫颈癌患者宫颈很光滑,不会出现糜烂,有的宫颈癌患者却会有宫颈糜烂的表现。所以,我建议大家还是要重视这个生理现象。”羊主任提醒,如果体检发现存在宫颈糜烂,不用恐慌,可以加做一个TCT检查,检查结果如果是好的,就不用担心,如果有异常,最好在医生的指导下,找到异常的原因,以免遗漏病情。

至于宫颈糜烂到底要不要治疗,两位医生都表示,要根据具体病情来做决定。如果在确定宫颈糜烂只是正常的生理现象,而且也没有白带增多、异味等不适现象时,确实可以不治疗。

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